试管婴儿HCG到底有多重要

1. 试管婴儿HCG的标准值

　　做试管婴儿期间，HCG值在多少范围内即为怀孕？试管婴儿HCG标准值是多少呢？这是许多试管妈妈较为关心的事，现在就来了解一下吧!

　　一、什么是HCG？

　　HCG，即人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。平常我们采用早孕试纸检测HCG值，以判断是否怀孕。试管婴儿HCG值同样如此，是抽血检测HCG值。

　　在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约怀孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的，但现在可以用血HCG来确定。血HCG不仅灵敏度髙，而且还因为是“量化”的数据，故而可以准确的判断。

　　二、做试管婴儿期间HCG正常值参考

　　妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大，即人同人是不相同的，没有可比性，只可自身比较。一般非孕妇女血HCG<100IU/L。在妊娠最初3个月，HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。

　　尿-HCG：非孕妇女<25IU/L，孕40天>5000IU/L,孕60-70天 >(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高，接近血清水平)。

　　正常妊娠期间血清HCG水平

　　妊娠周数(周) HCG (IU/L)

　　0.2—1周 5—50

　　1—2周 50—500

　　2—3周 100—5000

　　3—4周 500—10000

　　4—5周 1000—50000

　　5—6周 10000—100000

　　6—8周 15000—200000

2—3月 10000—100000

2.试管婴儿HCG低怎么办

　　当精子和卵子相遇结成受精卵后，受精卵逐渐从输卵管向子宫移动，受精7~8天后着床。这时受精卵会伸出树枝状的小触手，从而能牢牢抓住子宫壁，在这里安家。这些小触手就是人绒毛，而HCG就是由人绒毛分泌的一种激素，全称叫人绒毛膜促性腺激素。HCG能够反映这些小触手是否在正常地生长，也就说明了宝宝是否在正常发育。在做试管婴儿的时候，HCG值就很重要了。那么，试管婴儿HCG低怎么办呢？

　　从怀孕开始迅速增长，在孕第7~12周达到峰值，之后开始下降。因为真正可起到保护胚胎的胎盘形成，HCG的使命便告一段落。

　　怀孕后，HCG刺激黄体产生孕酮，7~9周逐渐过渡致胎盘产生，10~11周胎盘产生孕酮明显增加。因此在孕早期，HCG不好孕酮也不会高，因为没有足够的HCG来促进孕酮的分泌。

　　孕酮可以起到安胎作用，尤其是在孕早期，胚胎还没能在子宫牢牢安营扎寨，需要孕酮来保护。孕酮可以减少子宫收缩引起的震动，让宝宝好好在这里安家。孕酮一旦迅速降低，子宫内膜脱落，那么HCG翻倍再好，宝宝也会随着内膜脱落而流掉。

　　一些医院以25ng/ml为标准线区分，如果孕酮低于这个数，医生就会建议保胎，个别医院是低于20ng/ml才保胎。保胎方式一般是口服或者注射黄体酮，或者两者一起。但这只是一个标准，每个准妈妈的情况不同，应寻找这个数据背后的原因，还应该结合HCG来具体考虑。

　　当你做试管婴儿HCG低怎么办？

　　翻倍不好，孕酮下降：HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这就不妙了。往往这是胚胎本身不好，医生可能会让你先尝试保胎，但如果没有起色，会建议你尽早放弃。因为盲目保胎，最后一般也逃不开大自然优胜劣汰的自然规律，只会增加后期流产的痛苦，而且对妈妈的身体伤害较大。

如果孕酮没有下降，但有腹痛、出血、不良分泌物的现象，一般不是孕酮的问题导致的这些不良症状，盲目补充黄体酮保胎，是无效的，需要去医院做进一步的检査，确定病因再采取措施。黄体酮不是万能药，不是所有症状都能用黄体酮来解决的。

3. 试管婴儿注射HCG的作用

　　在试管婴儿取卵前，生殖医疗中心专家会对患者的身体做各项检查，包括阴超和激素六项检查。如果通过验血，患者的雌激 素<70，阴超显示没有大的卵泡发育，且没有肌瘤等情况，专家会给患者使用促排卵药物，为以后能取到多个成熟的卵子做准备。在用促排卵药的第七 天进行验血和阴超检查，如果发现至少2个18mm，3个17mm的卵泡，专家便会给患者安排取卵手术，在第八天的晚上就会给患者注射HCG。那么试管婴儿注射HCG有什么作用？

　　HCG，即人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin)，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，平常我们采用早孕试纸就可以检测HCG值，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。分子量 为36700的糖蛋白激素，α亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似，故相互间能发生交叉反应， 而β亚基的结构各不相似。β-HCG于β-LH结构相近，但最后24个氨基酸延长部分在β-LH中不存在。在试管婴儿取卵前注射HCG的主要目的就是使卵泡破裂，排出卵子，以保障手术的顺利进行。

　　试管婴儿胚胎移植后，HCG的值还可以诊断胚胎是否发生妊娠反应、是否为宫外孕、子宫内的胎儿是否发育不良等问题。

　　生殖医疗中心专家说HCG的另一主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫内膜的形成，使胎盘生长成熟。一 般正常人β-HCG测定值小于3.1；如果超过5就可以考虑受孕可能，如果超过10基本可以确定怀孕；妇女受孕后，从第9-11天起即可测出血中β- HCG升高，以后每两天β-HCG的量可升高2倍。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L，多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。

　　如果胚胎移植后，检查自己是否为异位妊娠，血HCG的诊断是重要的一种方法。

　　①异位妊娠。由于异位妊娠时患者体内HCG水平较宫内妊娠低，需采用灵敏度高的放射免疫法测定血HCG。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的 滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上。如果β-HCG每两天增加的量大于66%，可以诊断为宫内妊娠；而如果增加的量小于66%，则宫外孕或胚胎 发育不良的可能性很大。对于宫外孕，由于输卵管肌层很薄、供血不良，所以导致HCG分泌量很低，每天上升的值也比较少，48小时上升不到50% (根据患者不同的身体状况，有一部分人最初的HCG值上升正常)。如果连续两次增加速度缓慢，则可以表明宫外孕或者胚胎不正常发育。

　　②流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，所以，HCG检查仍为呈阳性；完全流产或死胎时，HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

　　③先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500 IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。

　　④在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000 IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。

另外， HCG的值还对检测葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等有显著的诊断效果，可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1：500稀释尿液呈阳性，妊娠 12周以后1：250稀释尿液呈阳性，所以对葡萄胎诊断有很大的价值。1：100～1：500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值，如男性尿中HCG值 升高，则要考虑睾丸肿瘤。如精原细胞癌、畸形等。

4. 试管婴儿HCG翻倍是否为双胞胎

　　不能说HCG翻倍就是双胞胎，因为单的也会翻倍。当然,这也不能确定,因为有的人着床早，HCG比着床晚的人要多很多。

　　据了解，一般第十四天查孕，HCG在五百左右的会是单的，超一千的，双的可能性就很大的。

　　着床后，受精卵为了在子宫牢牢地安家，会伸出很多的小触手来抓住自宫内壁。这些小触手就是人绒毛，所以HCG的全称叫人绒毛膜促性腺激素，说明了这些小触手和HCG的莫大联系。HCG能够反应这些小触手是否在正常地生长，也就说明了宝宝是否在正常发育。只要HCG能够正常翻倍，那么说明宝宝很健康。这也是为什么大家都喜欢用HCG的翻倍情况来衡量宝宝的发育情况。

　　而且这个人绒毛促性腺激素促的到底是什么激素呢，其实就是我们后面要说的孕酮，所以HCG是有促进孕酮分泌的功能的。往往HCG不高的孕酮也不会高，因为没有足够的HCG来促进孕酮的分泌，孕酮自然不会高(在打针吃药补孕酮的情况不算)。

　　HCG不能和别人比，只能和自己比，不要听信庸医说的你的HCG太低了!没有HCG太低这个说法的。只有HCG翻倍不高这个说法才是科学的!

　　由于每个人的体质不同，受精卵着床有早晚等原因，每个人的HCG水平都是不一样的。有的人孕30天HCG只有几十，有的可能有几百，我们不要因为别人比我们的HCG要高而担忧。因为这个没有任何可比性的哦!

　　我们真正应该做的就是和自己比------也就是看传说中的看“翻倍”!翻倍的意思是说，比如1号验血HCG是100，那么隔一天也就是3号再去验血，HCG能够达到200，那么就说明正常隔天翻倍了，说明胚胎是好的。HCG翻倍的时间不是一成不变的，每个人的翻倍时间也是不一样的，一般所说的隔天翻倍只是个大概，有的人会更快一点，有的人会更慢一点

　　只要在下面列出的正常翻倍时间内，那么胚胎都是好的，都是正常的!不要因为没有48小时翻倍而纠结了。需要注意的是，有些医生会告诉准妈妈说，“你的HCG比别人低，别人现在已经有多少多少了，你才这么点，赶紧打针”。需要告诉各位准妈妈的是，遇到这样的医生，赶紧闪人，这就是不折不扣的庸医，大家还不快跑吗？

　　正常翻倍时间

　　HCG水平 翻倍时间

　　1200 以下 31-72小时(31-72小时内翻倍都是正常的)

　　1200-6000 72-96小时 (72-96小时内翻倍都是正常的)

　　6000 以上 大于96小时

　　根据上面这个数据我们可以看到，1200以下的时候即使隔天(48小时)没有翻倍也是正常的，因为最慢72小时翻倍也是正常的啊，我们所说的隔天翻倍只是一个粗略的说法，所以不要过分纠结在那小小的数字差之间了。而且随着HCG基数越来越大，翻倍时间也会不断增加的。所谓的隔天翻倍只在最初HCG基数比较小的时候才能达到的。

　　HCG翻倍不高要不要保胎？

　　人绒毛是连接母体和胚胎的桥梁，是运输养分的，HCG翻倍不理想，那么说明胚胎发育得不够好，一旦HCG下降，那么保胎将没有希望。一般HCG不好代表的是胚胎本身不好，即使保胎后期也会由于优胜劣汰而被淘汰掉的，所以很多HCG不高的准妈妈常常奇怪为什么医生不给开HCG保胎针，这是因为补充HCG不能真正刺激胚胎发育，即使血检HCG上升也是人为补充的结果，不是胚胎自己产生的。

　　勿慌，正确看待HCG翻倍。